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Aclaramiento dental

El Aclaramiento  dental es un tratamiento estético (Odontología estética o cosmética) que logra reducir varios tonos dejando los dientes de un color mas claro, brillantes y saludables y se puede realizar en consultorio o en el hogar.

El Aclaramiento no tiene efecto sobre ningún tipo de restauraciones, siendo estas: amalgamas, restauraciones realizadas con luz halógena (Resinas), incrustaciones y coronas o puentes. En el caso que el paciente presente este tipo de arreglos en el sector anterior sobre todo, se le realiza el blanqueamiento y posteriormente a ello se procede a hacer el recambio de las restauraciones que no han modificado su color. Para poder realizar el recambio de estas restauraciones es necesario esperar 15 días aproximadamente para que el color obtenido con el blanqueamiento se estabilice.

Generalmente se realiza El Aclaramiento en el consultorio que demora aproximadamente una hora, con el cual el paciente ya ve cambios significativos y se indica un tratamiento complementario en el hogar, con las respectivas indicaciones del odontólogo. Este tratamiento a altas concentraciones puede repetirse a modo de mantenimiento luego de 6 meses a 1 año, según la severidad de las manchas o pigmentaciones que el paciente presente.

Antes y después del aclaramiento

Qué factores afectan el color de mis dientes?
Mucha gente nace con dientes más amarillos que otras. A veces se ponen amarillos con la edad. Su color blanco natural puede también verse afectado por muchos factores.

• Las manchas superficiales (llamadas por los odontólogos como manchas extrínsecas) y las pigmentaciones pueden ser causadas por: el tabaco (alquitrán y nicotina) (ya sea fumado o masticado) beber café, té o vino tinto, y las bebidas cola consumidas en exceso
• comiendo alimentos altamente pigmentados como las cerezas por la acumulación de sarro, que resulta del endurecimiento de la placa dental.

• Las manchas internas (llamadas por los odontólogos como manchas intrínsecas) pueden ser causadas por:
• Tratamientos con tetraciclina (medicamentos) (o provocadas en la etapa de formación del diente antes que erupcione en la boca)
• Hipoplasias de esmalte (manchas blancas congénitas en el esmalte dental)
• Envejecimiento de la pieza dentaria. (a mayor edad de la persona los dientes se ponen más amarillos u opacos)
• Golpes en los dientes que causen la muerte del nervio dando una coloración café, gris o negra
• Ingesta de demasiado fluoruro cuando el diente se está formando (desde el nacimiento a los 6 años) que da una apariencia moteada.

Y también aquellas que aparecen posterior a la erupción de los dientes como por causa de

• Golpes o fracturas en los dientes

Blanqueamiento Externo

Es aquel que se realiza en las piezas dentarias vitales aplicando el producto para blanquear por fuera del diente. Generalmente se hace en el consultorio y se complementa con un tratamiento domiciliario que lo realiza el paciente con las indicaciones recibidas por el odontólogo.

Blanqueamiento dental en el consultorio:

Ventajas:

• Dientes más claros en menor tiempo.
• Controlado por el profesional
• Menores efectos colaterales
• Mayor liberación y penetración del gel

Pueden utilizarse diferentes geles que se aplican sobre los dientes, , y que son a base de peróxido de carbamida al 35% o bien de peróxido de hidrógeno al 35%. Los geles que se recomiendan para el uso en el hogar, posteriores al tratamiento en el consultorio, son de menor concentración.

Blanqueamiento Interno

• Es aquel que se realiza sobre dientes no vitales, es decir que ya tienen realizado un tratamiento de conducto, aplicando el producto por dentro del diente y pudiendo complementar este tratamiento con el blanqueamiento externo.

Pastas blanqueadoras

Existen varias pastas en el mercado que pueden utilizarse como complemento y mantenimiento del blanqueamiento realizado ya sea externo o interno y que prácticamente no tienen efecto sobre las piezas no tratadas.

Estas pastas contienen sustancias abrasivas suaves y compatibles con el esmalte (aceptadas por la ADA) como silica, pirofosfatos, tri poli pirofosfatos, óxido de aluminio, peróxido de hidrógeno, peróxido de carbamida, bicarbonato de sodio y últimamente esencia de limón en aquellas pastas que contienen hierbas naturales.

Su efectividad está en relación al tiempo de uso y a la disminución del consumo de aquellos alimentos o bebidas que generan pigmentos o manchas extrínsecas.

Adicción al Blanqueamiento dental “Blancorexia Dental”

• Los dientes por naturaleza son de un color amarillento. La publicidad, televisión, películas… muestran personas con dientes extra blancos (un color no natural), por lo que genera un estereotipo en la sociedad de que los dientes deben ser blancos para verse estéticamente bien, lo que conlleva a algunas personas desear tener sus dientes más blancos de lo normal, a veces sin importar los efectos secundarios del blanqueamiento dental; otras veces realizan el tratamiento de una forma más cuidadosa utilizando prevenciones para evitar el deterioro de la pieza dental. Aunque un diente de un color blancuzco se ve estéticamente bien, además de muy aseado; un color muy blanco se ve mal ya que aparenta que el diente es falso al no ser un color natural. Cabe recordar que tener dientes blancos no quiere decir que se posea una dentadura más sana

Efectos secundarios del excesivo blanqueamiento dental

• Al abusar de los aclaradores  ya sea por láser, con peróxido de carbamida, peróxido de hidrógeno, o cualquier otro método puede causar cambios histomorfológicos en los dientes, daños en la matriz del esmalte, en el interior del diente y en la pulpa, lo que quiere decir que se va a afectar el paquete vásculo nervioso dentro de los dientes. Estudios a largo plazo, de doce años de duración, han descrito lesiones irreversibles como reabsorciones de las raíces de los dientes, destrucciones de las capas prismáticas de los dientes, pulpitis crónicas que conllevan a tratamientos de endodoncia. Finalmente, todo lo descrito puede terminar en fuertes dolores y en que la raíz del diente se debilite y el diente se caiga”.

¿De qué manera se pueden blanquear los dientes?
La limpieza profesional en consultorio puede remover la mayoría de las manchas externas causadas por comida o tabaco. El uso de una crema dental blanqueadora puede también ayudar a remover las superficiales entre las visitas al odontólogo.

Si éstas han estado presentes por años posiblemente requiera de un blanqueamiento profesional para remover las más persistentes. Las manchas internas pueden ser blanqueadas con un químico, cubiertas por resina o coronas.

Como estos métodos son seguros y efectivos, su odontólogo recomendará el más apropiado, dependiendo del estado de sus dientes y los resultados que usted espera alcanzar. Su odontólogo considerará: El grado y tipo de mancha, qué tanta estructura dental queda (¿es un diente con obturaciones grandes? ¿los cambios de forma del diente son necesarios o deseados?)

¿Se mancharán mis dientes recién blanqueados?
Cualquier diente puede volver a mancharse, incluyendo las coronas Veneers y las resinas composites.

Para prevenir las manchas nuevamente evite fumar, tomar café, té, vino tinto y alimentos muy coloreados.

Y cepille sus dientes por lo menos 2 veces al día con una crema dental blanqueadora.

Para cualquier información, escríbanos a jenny-urquizo@hotmail.com

Dra. Jenny Urquizo

Odontóloga